Las situación en la ciudad autónoma es crítica por el riesgo de enfermedades infecciosas y los profesionales sanitarios ya acusan el desgaste: «Mientras esto se prolonga, se mira hacia otro lado, pero puede ser a costa de la salud de los trabajadores» Leer Las situación en la ciudad autónoma es crítica por el riesgo de enfermedades infecciosas y los profesionales sanitarios ya acusan el desgaste: «Mientras esto se prolonga, se mira hacia otro lado, pero puede ser a costa de la salud de los trabajadores» Leer
«Esto va a explotar con una auténtica crisis de salud poblacional como no se prevea algún plan». Son denuncias que llegan al Sindicato Médico de Ceuta y un fiel reflejo de la realidad que viven los sanitarios en la ciudad autónoma desde el pasado 30 de julio. «Llevamos 11 días de abandono por parte del Ministerio de Sanidad», denuncia Enrique Roviralta, presidente del Colegio de Médicos de Ceuta y del colectivo sindical. «Estamos en manos de una dirección ausente y una ministra que mira para otro lado«.
Roviralta sostiene que la situación requiere de la puesta en marcha del Plan de Actuación de Catástrofes Externas, que contempla las necesidades que exponen los médicos: «Hacen falta tres puntos de atención en la ciudad para descongestionar las urgencias. Con carpas u hospital de campaña en las naves, en el trampolín y El Príncipe»; «En urgencias hospitalarias, 061, SUAP y Atención Primaria llevamos desde el día cero reclamando un plan de contingencia. Y nadie hace caso. En medicina catastrófica se debe establecer un mando único y desde Medicina Preventiva, Medicina de Familia y Comunitaria, e Interna con Medicina Tropical, establecer el protocolo del inmigrante».
El plan sí contempla este tipo de medidas, pero lo primero es activarlo, reclaman los médicos. «Se activará el Plan de Catástrofes cuando los servicios sanitarios del INGESA sean requeridos para la asistencia masiva de pacientes procedentes de una catástrofe, IMV o situación anormal, producida en la ciudad de Ceuta», contiene la hoja de ruta. Los facultativos consideran que la situación ya lo exige: «El INGESA debe reconocer que existe el problema que constantemente niega diciendo que todo está bien«. Y subrayan que ahí está el obstáculo: la supuesta normalidad. «Ese es el dilema para empezar a reforzar y gestionar la crisis en condiciones«.
Uno de los motivos para la activación de esta hoja de ruta que quedan recogidos en ella es el «flujo masivo de víctimas», como puede ser «el salto masivo de migrantes en límites fronterizos. En definitiva, toda aquella situación que pueda suponer un aumento considerable de la presión asistencial que no sea la habitual en el día a día de los servicios de urgencias».
Ayer por la tarde, Mónica García respondió, a través de una carta, a las peticiones de los médicos. «Esta crisis es, fundamentalmente, una crisis humanitaria, y como tal ha de encontrar una respuesta coordinada entre las diferentes instituciones. Dicho esto, es importante señalar que en la ciudad autónoma de Ceuta, las competencias sobre las actuaciones en materia de salud pública recaen sobre el gobierno de la ciudad autónoma«.
En la misiva la responsable de la cartera sanitaria también enumeraba, a modo de recordatorio, las asistencias realizadas y los recursos humanos con los que cuenta la ciudad autónoma. «Pondremos todos los refuerzos sanitarios que sean precisos y durante el tiempo que sea necesario, pero actuando en el ámbito de nuestras competencias, y esperamos, y estamos seguros de que así será, que esto tenga una correlación con los esfuerzos llevados a cabo por otras instituciones en su ámbito competencial».
Pasar de atender más de un centenar de urgencias al día a superar los 500 pacientes, y «hacerlo con plantillas mermadas aún más por el período estival es motivo más que suficiente que lo justifica», subraya Roviralta. En calidad de presidente del colegio de médicos, la semana pasada envió una carta dirigida a la ministra en la que solicitaba ayuda porque «la respuesta sanitaria desplegada hasta el momento resulta insuficiente para afrontar una emergencia de estas dimensiones«. Y, acusan la desidia: «En Medicina Interna en próximos días se prevé una avalancha de ingresos y, de momento, no hay refuerzos en la plantilla ni ningún plan de contingencia establecido… Como siempre, improvisando sobre la marcha ante una situación claramente previsible».
Al tiempo, dejan patente que en epidemiología el éxito estriba en prevenir el brote, «no en actuar cuando ya tienes los casos». Los médicos cuestionan la situación paradójica en Ceuta: «Si es un punto de entrada de inmigrantes, ¿por qué no está establecido el protocolo del inmigrante? El inmigrante pasa y no se le hace ningún control». Al tiempo, desde el sindicato se recuerda lo que sí se hace en otras comunidades: cribados de tuberculosis, virus de la hepatitis C y B, cribados de esquistosomiasis, sífilis, sarna…
Y por eso Roviralta destaca el riesgo de aparición de posibles brotes de enfermedades transmisibles, «favorecidos por el hacinamiento, la falta de condiciones higiénico-sanitarias adecuadas y el desconocimiento del estado vacunal y epidemiológico de muchas de las personas que permanecen en la ciudad». Algunos de sus compañeros ya informan de casos de sarna, «pero necesitamos un buen cribado de la salud de los migrantes, por ellos primero y por el riesgo de salud pública que suponen para la ciudad». También tienen constancia de casos de diarrea con fiebre.
Para afrontar el abanico de escenarios actuales y futuros, el presidente de los médicos ceutíes sostiene que «no puede ser que no haya protocolos, ni refuerzos del exterior«, y vuelve a pedir que los ministerios de Sanidad y Defensa desplieguen «ya una logística adecuada para tratar esta auténtica catástrofe asistencial». Porque «la situación actual está intentando ser paliada con ayuda de voluntarios del colegio» y desde el Sindicato Médico denuncian «la falta de un grupo de trabajo y planificación, así como el reconocimiento de la gravedad de la situación y la toma de medidas eficaces para no reventar a los compañeros».
Las denuncias de los facultativos apuntan cómo esta situación sostenida en el tiempo les está desgastando y cómo todo se puede complicar. «Mientras esto se prolonga, se mira hacia otro lado, pero puede ser a costa de la salud de los trabajadores». «Así estamos en urgencias desde hace 13 días, agotados, angustiados… impotentes, aquí viene todo el mundo para todo». «Hay que exigir soluciones, el hospital en general no aguanta».
Roviralta insiste en la presencia de Mónica García en la ciudad, «como ha hecho en otras crisis, como en Canarias». Los médicos también reclaman su presencia: «Esta señora debe visitar Ceuta para ver la realidad». «Se debe exigir que venga a dar la cara». En respuesta a sus peticiones, la ministra dejó recogida en la carta su intención de visitar la ciudad autónoma en «los próximas semanas».
Sin embargo, en ese cruce de acusaciones epistolares, el presidente del colegio de médicos subraya que «no basta con gestionar esta crisis en la distancia. La dimensión humana y sanitaria de lo que está ocurriendo exige presencia, liderazgo y decisiones inmediatas».
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